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科普关于早产儿疫苗接种以下事项需注意 [复制链接]

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早产儿指出生时胎龄不满37周出生的新生儿,其身体各器官构建和生理功能呈不同程度的不成熟,易发生呼吸暂停、肺发育不良、各类先天性心脏病、坏死性小肠结肠炎、脑室周围白质软化或脑室内出血、贫血、高胆红素血症等并发症。

早产儿细胞免疫与体液免疫发育不成熟,补体水平低下,血清缺乏调理素,通过母体胎盘获得的IgG量少,对感染抵抗力较弱。早产儿应按足月的免疫程序进行免疫接种。出生<2kg的早产儿出生后首剂乙肝疫苗接种后血清乙肝表面抗体阳转率较低,至满月后所有早产儿对疫苗的应答能力均与足月儿相当。

接种建议

1.可以接种,早产儿可以接种各类疫苗,体重2.5kg的早产儿接种卡介苗除外。乙肝表面抗原阳性的母亲或不详的母亲所生的早产儿应在出生后12小时内尽早接种第一剂乙肝疫苗,接种之后一个月再按0.1.6月程序完成3剂次接种。HBsAG阳性母亲所生早产儿,出生后接种第一剂乙肝疫苗的同时,在不同的部位肌注IU乙肝免疫球蛋白。危重早产儿应在生命体征平稳后接种第一剂乙肝疫苗。

2.暂缓接种,出生体重<2.5kg的早产儿,暂缓接种卡介苗。待体重≥2.5kg,生长发育良好,可接种卡介苗。

参考文献:特殊健康状态儿童预防接种专家共识之一--早产儿与预防接种[J].中国实用儿科杂志,,33(1):1-2.

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