脑卒中是排名第一的国民死亡原因,国内流行病学显示卒中后吞咽障碍的发生率为62.5%。卒中后患者流口水,饮水呛咳,进食时发生哽噎,这是我们对吞咽障碍的第一印象。
那么到底什么是吞咽障碍呢?吞咽障碍是指由于下颌、双唇、舌、软腭、咽喉、食管等器官结构和/或功能受损,不能安全有效的把食物输送到胃内的过程。
吞咽障碍运动训练的目的是加强唇、下颌、舌运动、软腭及声带闭合运动控制,强化肌群的力量及协调性,从而改善吞咽的生理功能。
下面康复训练的方法患者完全可自己在家训练。
吞咽障碍康复训练的方法:
(一)下颌、面部及腮部练习
加强上下颌的运动控制,力量及协调能力,提高吞咽功能。
1、嘱患者张口,尽量张大,保持5~7秒,然后放松。
2、左右活动下颌,保持5~7秒,放松,每次做3组,3次为一组。
3、嘴张大,然后做咀嚼动作,每次做3组,3次为一组。
4、嘴巴闭紧,鼓腮,维持5~7秒,然后将空气在嘴里做左右移动,重复5次。
(二)唇部联系
1、要紧牙齿,发“yi”的音,将声音拖长,维持5秒,重复5次。
2、将嘴巴聚拢,发“wu”的音,同样,将声音拖长,维持5秒,重复5秒。
3、依次发“yi”和“wu”的音,重复5次。
4、将压舌板放入患者嘴里,嘱患者紧闭嘴唇,用力匀速拉出压舌板,患者与其抗力,维持5~10秒,重复5次。
压舌板
5、吹气练习,可以借助气球,风车等。
(三)舌训练
加强舌的训练,提高进食及吞咽的功能。
1、嘱患者尽量将舌头伸出,维持5秒,然后缩回,放松,重复做5~10次。
2、嘱患者将舌头尽量贴近硬腭向后回缩至口腔内,重复5次。(硬腭位置在文末)
3、张开口,舌尖抬起到门牙背面并伸出,维持5秒,然后放松,重复5秒,重复5次。
4、张口,舌尖抬起至门牙背面,贴近硬腭,然后向后卷,连续做5~10次。
5、张口,舌头伸出够左右唇角,重复5~10次。
6、嘱患者重复发”da”、”ga”、”la”的音,重复5~10次。
7、嘱患者伸出舌头向下巴方向,尽量往下,重复做5~10次。
8、治疗师嘱患者张口,将压舌板压住患者舌头,嘱患者向上抬舌尖,治疗师施以适当阻力,维持5秒,然后放松,重复5~10次。
(四)腭咽闭合训练
1、治疗师嘱患者口含一根吸管,用力做吮吸动作,感觉腭弓有上抬动作为宜。
2、嘱患者张口,用力发“ka”的音,感觉腭弓有上提运动为宜。
3、用冰棒刺激软、硬腭数秒钟,移动冰棒,扩大刺激范围。这样可以帮助患者提高对食物的敏感度,给予脑皮质一个刺激。
平台健康类的文章很多,关于偏瘫,脑卒中方面的文章很少,所以喜欢我的文章的读者们,希望你们可以