脑室出血

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惊险这个出生仅40天的新生儿,因重型 [复制链接]

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多科室通力协作小朋友转危为安

“笑了,笑了!”

“快看,眼睛睁开了。”

“肯定是在看我。”

7月3日上午10点多,在我院康健中心院区神经外科重症监护室(NICU)外的走廊上,护士长杨昌美熟练地抱着40余天大的患儿程程(化名),“围观”的几名男医生则因为程程不时蠕动小嘴、吐舌头、睁眼的动作,而激动不已。

这份激动是有原因的

9天前,出生刚40天的程程被送到我院神经外科NICU时,已昏迷不醒20多个小时,命悬一线。在这9天里,经过神经外科NICU与麻醉科、儿童重症监护病房(PICU)等科室的通力合作,程程已经转危为安,即将出院。

重型颅脑出血命悬一线

紧急手术抢救恢复良好

程程家住古蔺县护家镇,入院前2天,他忽然开始无故哭闹,父母进行安抚也没有良好效果。而更令人担忧的是,程程接着还出现了昏迷、反复呕吐等症状。

焦急的父医院就诊,经过头部CT检查发现程程有严重的颅脑出血,医院无此类刚出生几十天婴儿的手术及术后管理经验。随后程程被紧急送往医院接受治疗。

6月24日晚9:40,程程被送到医院康健中心院区,医护人员立即通过绿色通道将他从急诊直接转运至神经外科NICU。

神经外科NICU医疗组负责人彭汤明对程程进行了详细检查,又阅读了程程之前的检查报告,诊断程程是迟发性维生素K缺乏引起的脑出血,考虑到程程“入院时已经昏迷,脑疝,病情万分危急,只有紧急进行手术,才有一线希望”。

然而,手术需要全麻,

对于只有40天大的程程来说,

风险极大。

时间就是生命,

在和程程父母沟通之后,

一场与死神的较量正式拉开序幕。

术前准备紧张而有序地进行着:术前实验室检查、备血、气管插管、动脉及静脉通道建立……经过万全准备,1个小时后程程被送至手术室。

因为程程只有40天大、体重仅4.5公斤,又因气管严重痉挛,属于困难气道,给程程插管十分困难,手术期间,程程的氧饱和度一度降到10%,持续一分钟之久,好在经过医护人员的全力抢救之后,氧饱和度逐渐恢复。

在神经外科主任陈礼刚的带领下,由彭汤明、酉建、包堃旸组成的神经外科团队,白毅平、周瑜组成的麻醉团队和沈兴、杨敏组成的PICU团队密切配合,终于将程程从死神手中夺了回来。

据彭汤明介绍,程程术后经核磁共振检查,影像显示没有缺血缺氧的症状,经过医护人员的精心照顾,程程即将痊愈出院。

7月3日上午,程程的父母将锦旗和鲜花送到了神经外科NICU,感谢医护人员对程程的精心治疗。

神经外科NICU

从今年6月1日投入使用以来,康健中心院区神经外科NICU已经救治多位危重患者:

“一位没有自主呼吸15天的病人,恢复了自主呼吸。”

“一位因为小脑出血深昏迷的78岁阿姨,恢复了健康。”

……

“我们的目标除了要挽救病人的生命,还要提高术后病人的生活质量,不医院做后盾,更为川渝滇黔4千万老百姓的生命健康做好保障。”

彭汤明介绍说,作为川南首家有专人管理的神经外科NICU,监护室拥有床位24张,配置了国内国际领先仪器设备,除重症监护室常规设备外,还配备了神经重症专科监测设备,如脑水肿检测仪、血流动力学检测仪、脑氧检测仪、脑电检测仪等。

采访最后,彭汤明郑重诚恳地说道:“我们将以过硬的技术和充满人文关怀的服务,为西南地区神经外科重症患者的生命健康提供高品质医疗卫生保障。”

专家简介

陈礼刚

大外科主任

神经外科主任

博士、教授、博士生导师

国务院特殊津贴专家

四川省学术和技术带头人

四川省神经外科临床研究中心主任

医院学会神经外科专委会神经创伤专家委员会主任委员

中国医师协会神经外科分会常委兼功能学组副主任委员

中华医学会创伤分会神经创伤专委会常委

医院学会神经外科专业委会常委兼秘书长

四川医师协会神经外科医师分会候任会长

四川省医学会神经外科专委会副主任委员

从事神经外科临床、教学及科研工作30余年。尤其擅长脑功能性疾病、脑肿瘤及颅脑损伤的救治。

专家简介

彭汤明

神经外科主治医师

神经重症(NICU)专业组负责人

医院协会神经重症专委员常委

中国医师协会神经重症专委员全国委员

四川省医师协会神经介入专业委员会委员

广东省药理学会神经药理专业委员会委员

从事神经外科临床、教学及科研工作10余年,具有丰富的临床经验,尤其擅长神经重症及脑血管病的基础与临床研究,已获批国家卫生计生委神经介入准入资格。

专家简介

酉建

神经外科博士、主治医师

神经重症(NICU)专业组成员

四川省医学会高压氧医学分会青年委员

从事神经外科临床、教学及科研工作10余年,具有丰富的临床经验,尤其擅长神经重症及颅脑创伤的基础与临床研究。

文/刘明霞*黎

图/综合整理

编辑:汪帆

校对:任诗雨

主审:王伊

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