脑室出血

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秋冬季脑出血事件明显升高医生提出救命建 [复制链接]

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齐鲁晚报·齐鲁壹点记者韩虹丽通讯员王莹

当人们在睡梦中时,总有一个地方灯火通明,守护着一方百姓的健康,与死神抢人、救人性命,医院。

近日凌晨,医院神经外科接诊一位大面积脑出血患者,患者为男性,40岁,高血压病史,服降压药不规律,被家属发现意识不清由送来我院。神经外科杜英杰医师接诊,经查颅脑CT发现右侧基底节大量出血破入脑室,情况紧急,立即启动绿色通道,马上完善检查积极术前准备,同时向科室主任杨光诚汇报。杨光诚主任根据患者情况,制定了个体化手术治疗方案,并通知麻醉手术科。

01:30,全麻下骨瓣开颅脑内血肿清除并颅内压监护传感器置入手术开始,由神经外科副主任医师杜勇健主刀,在麻醉手术科的配合下,手术于04:30顺利结束。即刻复查颅脑CT,血肿清除满意,安返神经外科重症监护病房,颅内压显示15mmHg,继续严密观察病情,低温、镇痛镇静、减轻脑水肿等治疗。经神经外科重症救治团队努力,患者目前生命体征平稳,颅内压稳定在正常范围。

据副主任医师杜勇健介绍,有创颅内压监护是目前神经外科、神经重症监护中先进的技术,能够真实反映颅内压力,指导临床医生更准确的采取治疗方式、把握精确的手术时机及手术方式手术,提高危重病人抢救治疗的成功率,提高神经外科诊疗水平,医院神经重症的抢救治疗水平,更好的为病人服务。高血压脑出血是临床上非常凶险的疾病,有高死亡率和高致残率的特点,发病30d死亡率超过35%,给社会和家庭带来沉重负担。

专家提醒

秋冬季脑出血事件明显升高,寒冷天气会导致周围血管收缩,引起血压升高,容易诱发脑出血;另外凌晨醒来时交感神经兴奋以及相应的血压升高,脑血管容易发生痉挛,同时脑血液流速减慢,从而发生血压剧烈变化,此时也容易导致脑血管突然破裂出血。

高血压患者应在医生指导下,合理使用降压药物,积极控制血压;调整和治疗已知其他心脑血管危险因素,包括糖尿病、血脂异常、吸烟等;避免过度劳累、过度饮食、过量盐摄入,少吃刺激性食物,并禁忌烟酒,多食低热量、低脂肪、低糖类、含维生素和蛋白质高的饮食;要保持乐观情绪,注意充足睡眠,避免精神紧张、暴怒生气和不规律服用降压药;起和站的动作不要太急,如厕时不要过度用力;冬季要注意防寒保暖、宜带帽子,尽力避免长时间暴露于严寒天气;适当参加与自己身体相符合的体育活动和体力劳动,凌晨不要早出门,太阳出来后再外出活动。这些都可有效的预防脑出血的发生。

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