我国是一个人口大国，我国现有近万左右癫痫患者，其中活动性癫痫患者万，并且以大约40万/年的新诊断病例在增加。癫痫是最常见的神经系统疾病之一，给患者、家庭和社会带来严重的疾病负担，是一个重要的公共卫生问题。
李经辉，昆明医院神经外二科副主任医师，医学博士，硕士研究生导师，云南省卫生健康委医学后备人才。
癫痫发作是脑部神经元异常过度同步化放电活动所引起的，由不同症状和体征组成的短暂性临床现象”，俗称“羊癫疯”。特点：突发、突止、短暂（一过性）、反复发作。鉴别癫痫发作与非癫痫发作，重要的是能否亲眼观察到病人的发作过程，这对诊断很有价值，发作时家属不要慌，应立即用手机录像，就诊时给医生判断是否是癫痫发作。
癫痫发作症状可多种多样，如感觉、运动、植物神经、意识、情感、记忆、认知及行为等障碍。大家常见熟悉的是癫痫大发作（全面性发作），会倒地抽搐、口吐白沫、四肢强直。但是很多小发作，人们认识不够，比如：短暂的意识丧失，发呆，愣神，失语，幻嗅，幻听，幻视，伴咂嘴，手部摸索，梦游等。有的小发作在夜间，很多患者或家属都没有发现。24小时视频脑电图对小发作的记录有很大的优势。
癫痫发作时，正确的救助流程
1、请家属及目击者保持镇静，大多数发作一般在1～2分钟内，抽搐会自行缓解。
2、协助患者顺势躺倒，头下可以放衣物﹑背包等软物垫起来保护头部，避免抽搐时磕伤。解开过紧的衣领裤带，头偏向一侧，让分泌物自然流出，保持呼吸道通畅，有条件时可以吸氧。
3、移除危险物体（眼镜、金属头饰等尖锐物品、玻璃制品等），远离危险环境（电器﹑油锅、高处、水边、火源、马路中间等），保护患者以免出现意外伤害（割伤、烫伤、摔伤、溺水、烧伤、车祸等）。
4、疏散周围围观人群，确保空气流通，现场留2～3人帮助，避免现场混乱，同时也避免了患者意识清楚后感觉尴尬。
5、在场的家属应尽可能拍摄发作过程视频，拍摄时尽量保持光线充足，移除被子等覆盖物品，既要拍摄全身情况、抽搐顺序，也要拉近拍摄面部特写。发作时的视频资料是医生诊断疾病、制定治疗方案的重要依据。
6、守护患者至完全清醒，告知患者病情过程，适当提供帮助。如果患者抽搐5分钟以上仍然没有停止，或者连续发作很多次抽搐，特别是还未清醒就又发生了一次抽搐，或者有任何受伤，应该立即拨打医院就诊。
癫痫怎么治疗？能治好吗？
医院神经内、外科的治疗，绝大多数患者能治好。新发癫痫首选药物治疗，药物医院医生指导下使用。不同类型的癫痫使用的药物是不一样的，使用错误还会加重癫痫发作。另外，儿童和育龄期女性的用药是特殊的，使用不当会造成儿童发育的迟缓，或是女性生育问题。服用药物后要定期进行血药浓度监测，看服用的剂量是否足够或是超量。如果药物足量，2-3种抗癫痫药仍不能控制癫痫发作的，我们称之为“药物难治性癫痫”。
如果是儿童的药物难治性癫痫，还可以尝试生酮饮食疗法，这一疗法上世纪用于治疗儿童难治性癫痫已有数十年的历史。生酮饮食是从观察饥饿能减少癫痫发作而开始的。生酮饮食，在经过10多年的反复临床实践，已公认它对于癫痫这类疾病有一定的疗效。如果药物和生酮饮食都控制不了的儿童或成人难治性癫痫患者，可以到神经外科做评估，看是否能外科手术治疗。
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（来源：云南省人口和卫生健康宣传教育中心云南新闻广播）