孕期保持充足的羊水量对保证正常胎动及胎儿生长、使胎儿和脐带得到缓冲至关重要。羊水的体积反映了液体产生与液体从羊膜囊流出之间的平衡,如果任何一个环节出现问题,均可能导致羊水过多或者过少,常见有哪些原因?
——大叔育儿"羊水从哪里来?
在怀孕的前14周中,液体从孕妈的体液循环系统进入羊膜囊。在孕中期初期,胎儿就开始吞咽液体并排泄尿液,然后他再次吞咽,每隔几个小时就回收全部量的羊水,这意味着大多数液体最终都是宝宝的尿液!因此,胎儿处于在羊膜囊中适量的液体中起着重要的作用,羊水过多或过少可能存在问题。在正常情况下,羊水量会随着月龄增加,从孕期三个月初开始,到孕期34至36周的高峰期,之后它逐渐减少直到分娩。如果发现怀孕期间的任何时候都有过多的水分,那就叫做羊水过多;如果数量太少,则称为羊水过少。羊水过多常见原因
超声医师会测量子宫不同部位中最大的羊水囊,并将它们加在一起,以查看羊水指数(AFI)的评分。妊娠中期的正常测量值在5至25厘米(cm)之间。大约1%的正常怀孕女性中,可能羊水指数大于25cm。孕产妇糖尿病:如果您患有糖尿病控制不良,通常在妊娠中期。但约有10%的糖尿病的孕妇可能患有羊水过少。双胞胎:羊水过多尤其可能发生在双胎输血综合征,其中一个双胞胎的羊水太少而另一个双胞胎的羊水过多。遗传异常:羊水过多的婴儿更有可能患有遗传异常,比如唐氏综合症。胎儿异常:在极少数情况下,胎儿出现先天缺陷,任何导致胎儿吞咽,消化道或者排尿异常的,比如幽门狭窄,唇裂或胃肠道,泌尿道先天异常等等。某些神经系统问题(例如神经管缺损或脑积水)也可能使婴儿无法吞咽。胎儿贫血:在更罕见的情况下,羊水过多可能表明婴儿患有严重的贫血,血型不符合溶血等等。羊水过少常见病因
羊水过少是指羊水量少于相应孕龄的预期值。一般采用超声检查进行诊断,羊水指数(AFI)≤5,或者最大羊水池深度2cm。羊水过少可影响上述过程,并可导致胎儿畸形、脐带受压及胎儿死亡。近些年由于对高危妊娠的产前监测和B超技术的提高和普及,羊水过少的发生率有增加的趋势,可高达5%。1、子宫胎盘功能不全,比如先兆子痫,慢性高血压,肾病,或者药物因素。2、双胎输血。3、染色体异常先天性异常。4、胎儿泌尿系统先天疾病。等等小结
1、不管羊水过多还是过少,都是需要一个动态观察的过程,妊娠不同时期的羊水来源、容量及组成均有明显变化,正常妊娠时羊水与母体、胎儿三者间液体不断进行交换,产生和吸收处于动态平衡状态中,以保持羊水量相对恒定。2、羊水指数均不能准确预测围产期并发症的风险,羊水量动态监测具有重要的临床意义,可预示潜在的母胎合并症、并发症和围产儿预后,提示临床采取合适的处理措施。3、孕期女性如果听到超声诊断羊水过多或者过少也别太紧张,需要医生一起寻找病因,因为个别羊水过多或者过少也属于正常。如果你觉得这篇文章对你有帮助,
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大叔来自临床一线儿科医生,二胎孩子爸爸,拥有丰富的育儿和临床经验。意在把靠谱的育儿及疾病预防知识分享给大家,由于科学循证育儿与疾病知识科普需要阅读大量英文文献辅助参考,更新较慢,希望大家理解。
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