什么是脑瘫？
脑瘫是指出生前至出生后早期（一般是指生后4周之内），在脑发育未成熟阶段受到损害，是一种非进行性但永久存在的脑损害，形成以运动障碍和姿势异常为主的综合征。
按照美国脑瘫协会制定的标准，一般将其分成八型：痉挛型、手足徐动型、共济失调型、僵直型、震颤型、低张力型、无法分类型、混合型。
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脑瘫治疗三原则
Yes，WeCan！
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解除痉挛：选择性周围神经切断术是目前治疗痉挛性脑性瘫痪的有效手术方法。目前手术的水平已经能够做到只解痉、不降低肌力和不损害本体感觉；做到有重点、特异性地降低某肌或肌群的张力或肌力，以建立关节周围新的动力平衡，纠正非固定畸形，预防固定性畸形的发生和加重，改善肢体行走的稳定性。
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畸形矫正：对于已经挛缩的关节或者关节变形就要考虑手术治疗，术后制动的正确与可靠程度将明显影响矫形的效果与功能，对年龄大、畸形严重、复杂的患者，术后用石膏固定的方法，很难达到满意的要求，而且石膏的并发症也较多。骨外固定技术用于脑瘫畸形的矫正，明显地提高了脑性瘫痪肢体畸形矫形治疗的效果，尤其是对青少年或成年人重度复合性下肢畸形的组合性矫形治疗。
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康复训练：目的是教会日常生活技巧，提高生活能力。患儿完成基本动作，达到穿衣、进餐等日常生活自理动作。增强四肢的协调性和反应能力，提高生活自理能力。需要肩、肘、腕的稳定性，手的抓握及协调、准确性，能完成前臂的旋前、旋后动作。改善生活质量。
脑瘫的治疗是长期艰苦的工作，不但需治疗肢体活动障碍，还需家庭的情感、心理等的帮助，需家长的参与，才能将康复训练长期持续下去，达到较理想的效果。
典
型
病
例
术前
患者，女，17岁，脑瘫（双下肢及右上肢功能障碍，不独立站立行走，生活质量差。
术后
患者于我院行双侧选择性周围神经切断术，双侧屈髋、屈膝内收肌松解术，双侧跟腱延长术，外固定器辅助支具固定治疗。术后患者双下肢畸形矫正，双下肢挛缩明显缓解，肌力平衡较好，能独立站立及行走，患者情况明显改善，生活质量显著提高。
云南省残疾人康复中心
骨与关节科主任
张云峰主任简介
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