脑室出血

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TUhjnbcbe - 2021/2/19 22:05:00
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生死关头全力抢救

患者老沈因出血性医院求诊过程中突发脑出血,那边的医生告诉家属:没希望了,你们带他回家吧。老沈的妻子和女儿强忍着悲医院急诊科,值班医生也委婉地给了家属同样的答案,已经没有救治的必要了,你们准备后事吧。家属不想放弃,于是救护车医院。

送入急诊科的老沈呈昏迷状态,大小便失禁,双瞳孔对光反应迟钝,偏瘫,左侧肢体肌力0级,肌张力亢进,双侧病理征阳性。头颅CT检查提示:右侧颞顶叶脑出血,出血量约50ml;左侧颞叶及脑室旁多发腔梗塞灶。

出于对患者和家属的负责,内外科医生会诊后的结果是让他住进ICU吧,或许还能延长生命。女儿坚决不让,毅然写下一段话,表示就在普通病房接受治疗,能够接受父亲的任何的病情变化,医院的责任。去会诊的章医生本着救死扶伤的人道主义精神,不禁动了恻隐,为握着生死令的老沈开了住院证,就这样老沈于4月1日住进了我们科室。

吸氧,心电监护,导尿,备吸引器,止血降颅内压醒脑等,章医生井然有序下着医嘱。刘主任、夏副主任第一时间赶到病房,仔细查看病人情况,指导诊疗意见,及时和家属做好沟通,并作出指示,要集结科室力量,全力救治患者。

对于这样一个意识不清、偏瘫的患者来说,护理组的工作更加繁重、琐碎。严密监测患者意识、瞳孔、生命体征,观察病情变化,执行各项有效医嘱,落实重症患者各项护理措施,还要避免出现各种并发症。要预防压疮,检查皮肤情况,定时翻身,并保持全身皮肤清洁干燥;要预防肺部感染,积极扣背、雾化等;要预防窒息,加强巡视,观察呼吸情况......

每一次查房,每一句询问,每一个医嘱,每一轮巡视,每一针注射,每一声宣教,我们都开诚相见,尽心尽力,只为一个信念:让老沈能够好起来!

转危为安准备康复治疗

经过主管医生的积极救治和护理组的精心护理,再加上老沈爱人和女儿的悉心照料,他的病情有了明显好转,为我们大家带来了守得云开见月明的豁然和希望。

虽然还是偏瘫,大小便无法自理,但是生命体征稳定,能进食半流质饮食,能发音,能用表情表达情绪,CT显示:右侧颞顶叶脑出血血肿密度减低,范围缩小,肺部感染明显好转,无压疮发生。家属的欲望由求生向求好转变,主管医生和家属商议后,建医院做康复治疗。

在我们科室住院治疗近一个月半时间的老沈,坐着轮椅,准备出院。我们鼓励老沈,你是躺着送来这里治疗的,现在能坐着轮椅去接受进一步治疗,希望在不久的将来能重新站起来,一定要有信心。老沈笑了,嘴角流下了口水。女儿推着轮椅,千恩万谢,三步一回首,场面令人感动。

一波三折回到获得重生的地方

医院的第三天,老沈的女儿急匆匆来到科室,恳求章医生能让她父亲再次住进我们科。我们不理解,老实说,病人在这里的治疗可以告段落了,应该去接受进一步的康复治疗,为什么如此强烈要求再次入院呢?老沈女儿说,原因很简单,两天时间,医院医院,接触了方方面面的医务工作者。相比较后,他们还是想念我们外科的每一位医护人员对患者如亲人般的热情,感激我们给了他们最亲的人一次新生命,唯有住在这里才有家的感觉。

5月17日再次入我院,老沈带了背部压疮进来。家属听某病友说,天气越来越热,这个压疮只会越来越厉害;听某邻居说,得了压疮的病人离死不远了;听某亲戚说,这个药对压疮有奇效,搞得他们六神无主,忧心忡忡。主管医生和责任护士一边安慰鼓励他们,一边给予积极的治疗护理措施,不多日,背部的压疮也愈合了。经过一段时间治疗,老沈的病情朝着乐观的方向前进。慢慢地,家属的心态平和了,他们接受顺其自然,不再无条件强求老沈恢复到原来的状态,看着他这样能吃能睡,就已经很满足了。他们对我们科室的每一位医护人员更是感激不尽,天天口头道谢,还赠送了锦旗,写了表扬信。

不忘初心只为这最美的风景

每天去上班,总能在办公室旁边的休息区看到一道美丽的风景:老沈坐在轮椅上,不会说话,像个孩童一样东张西望。爱人就站在他的身旁,或者替他捏捏胳膊,或者喂他营养餐,或者擦拭着他嘴角的口水,自言自语,温柔嗔怪,满满幸福感。健谈的老沈爱人还向过往的患者或家属讲述着他们的故事,表达着对每一位医护人员的感激,循环播放模式。

驻足凝望这样的情景,怎能不让人动容?新的一天,新的希望,一如踏上新的征程,任其前方的道路艰难曲折,我们也一样携手并进,不忘初心,只为这令人愉悦的最美的风景!

(撰稿人:顾燕儿)

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