TUhjnbcbe - 2021/3/1 1:43:00
来源：听李医生说神经外科来电话，说有个脑出血的病人，肾不好了，呼吸也不好，得请我们去会诊。我去了现场，看了患者。很差！59岁，还差一岁才退休，突然就倒下了。病人老婆说昨天患者在宾馆昏迷了，被同事紧急送入院。我看了患者的颅脑CT，左侧基底节出血，破入脑室，出血量估计80ml，这个量可不小。综合评估后，外科医生并没有给他做手术，而是内科保守治疗。送入院的时候患者已经昏迷了，又有呕吐，误吸，拍了胸片，双肺都有大面积炎症渗出。现在病人已经上了呼吸机，但是呼吸还是很急促，血氧饱和度也一般般。这还不是最糟糕的。更糟糕的是，今天一大早抽血结果发现患者的肌酐非常高，达到了μmol/L。这是什么概念，正常人的血肌酐不会超过μmol/L，一般超过-就认为是肾衰竭了。患者的血肌酐显著升高，而且入院至今都没什么尿！这是个噩耗。为什么患者无无尿呢，为什么血肌酐会这么高呢。病人老婆告诉我，他有高血压十几年了，一直没有怎么吃药。说到这里，我暗自摇头，哎，又是一个苦命人，同时也是可怜人，也有些让人可恨。为什么不吃药呢。我问家属。病人老婆听我这么一问，竟然冷笑了一声，说他自己厉害呗，胡乱找了些草药，说能治好高血压，还是好几个哥们都这样干，我说了他也不听，医生说的也不听。她的反应完全出乎我的意料。病人出事了，家属应该非常紧张才对，但她没有，言语中除了责怪，我没看到有更多的悲伤。也许在她心里，病人是活该，自作自受。但毕竟是夫妻啊，而且还是几十年的老夫妻。但此时此刻我没那么多精力