新生儿颅脑超声首先要熟悉大体解剖结构，以及超声下的颅脑解剖图象。规范的经前囟门、后囟门、侧囟门去全面扫查加重点兼顾的原则。以下是近期的几个阳性病例，超声图像如下
病例1，29周早产，呼吸急促，怀疑新生儿脑病。
经前囟门横断，左侧脑室旁囊性回声区，范围9mm×5mm，形态不规则，边界尚清。
经前囟门纵断，左侧脑室旁囊性回声区，范围9mm×5mm，形态不规则，边界尚清。左侧脑室旁白质软化囊性变，PVL。
病例二，27周早产，生后呼吸困难20分钟，有肺出血。
经前囟门横断，左侧脑室体部尾状核丘脑沟实性高回声区，范围9mm×5mm，形态不规则，边界尚清。侧脑室未见增宽，后角及脑实质内未见出血。此为I类室管膜下出血。
经前囟门纵断，左侧脑室体部尾状核丘脑沟实性高回声区，范围9mm×5mm，形态不规则，边界尚清。左侧脑室未见增宽，后角及脑实质内未见出血。此为I类室管膜下出血。
病例三，32周＋5，产后反应差，吐沫20分钟。
经前囟门横断，双侧脑室旁脑实质内囊性回声区。
经前囟门纵断，双侧脑室体部尾状核丘脑沟囊实性高回声区，形态规则，边界尚清。双侧脑室旁囊性回声区。
双侧室管膜下出血吸收后囊性变，双侧脑室旁脑室质内出血吸收后囊性变。
病例四早产儿，出生后7天。
经前囟门横断，双侧脑室前角、后角膨隆增宽。
侧脑室体部增宽，侧脑室内可见高回声出血。III级颅内出血
病例五早产儿生后3天。
经前囟门横断纵断，侧脑室腔内可见充满实性高回声出血，侧脑室增宽，脑实质内未见出血。III级颅内出血
病例六早产儿，生后5天。
经前囟门横断纵断，侧脑室内充满实性高回声出血，侧脑室增宽，左侧脑室旁实质内见高回声出血。IV级颅内出血
总结
新生儿颅脑超声开展6年多以来，断断续续累及检查余例新生儿。主要人群为早产儿，病种有缺血缺氧性脑病、脑出血（4级）、PVL等，先天性的畸形少见，如阿-查氏病、丹-沃氏病、Galen静脉畸形、脑积水等。此项检查可使用高频高分辨探头，非常适合床旁检查，无辐射、省时省力、分辨率高，可以媲美MR，深受临床大夫欢迎，可以说是优质高效，尤其在出生后1周的监测随访当中非常方便，可以为临床及时的提供准确的信息。其学习曲线也相对较短，熟练之后可以开展脑积水、脑室出血的急诊颅内置管引流术。目前存在的问题是精通此项检查的超声医生数量少，缺乏团队，临床医生虽然拥有了超声机器，但是超声经验不足，需要学科间相互配合，提高诊断准确率，帮助患儿有更好的处理措施。
董亮的超声三部曲祝大家天天快乐