天气渐渐转凉，脑血管病高发，医院神经外科成功为一名高血压脑出血患者实施精准定位下脑内血肿清除手术，目前患者已度过危险期，在行后期康复治疗中。
手术穿刺位置满意
血肿清除满意
年11月的某晚患者女儿回家后发现患者瘫倒在家中，家属呼唤可睁眼，无言语，身边见大量呕吐物。家人赶紧拨打后被接来我院急诊科。急诊科医生接诊后给予查体紧急处置后行头颅CT扫描发现右侧基底节区见团块状出血，同侧脑室受压，中线结构明显左移。通过脑出血绿色通道患者被收到了神经外科重症监护室。
李婧莲主任查看病人，查体发现患者左侧肢体肌力只有1级（瘫痪严重）急诊头颅CT显示血肿量大于40ml，脑组织受压明显，若不清除血肿解除压迫，患者左侧肢体很难恢复，会留下终身残疾。清除脑内的血肿可以开颅直视下清除血肿，也可以微创钻孔清除血肿。把两种手术的利弊详细告知患者家属，李主任认为患者年轻，加之血肿量不太大，行微创手术可以清除血肿。在取得患者家属同意和信任的情况下由李亚利、王东东副主任共同为患者实施精准定位脑血肿清除术。仅用30分钟手术就顺利结束。术后留置引流并颅内血肿冲洗1天复查头颅CT显示血肿清除满意，患者左侧肢体肌力恢复到4级，拔除微创穿刺针开始康复治疗。
脑出血是神经系统急重症，病死率极高。脑出血的病人出现昏迷早且重，多数在发病24小时内昏迷，血压相对较高，同时出现肢体瘫等，部分病人伴有呼吸障碍和循环系统障碍，伴构音障碍及呛咳等。脑出血患者的预后与血肿量、血肿位置、处理时机和方案的选择、并发症的防治等密切相关。神经外科已成功开展精准定位下微创脑内血肿清除手术过百例。精准定位下的微创手术可以使手术创伤最小化，最大化地保护神经功能，降低患者的死亡率和致残率。
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