23岁的小伙吴某某,近两年来后脑部偶尔头痛,但都是很快就好了,所以一直没在意,医院检查过。
年12月19日晚上,小吴又突然出现头痛,还是以后脑部为主,伴有呕吐,吃什么就吐什么。
直至12月20日上午,家人才送他到宝医(集团)二院(医院)急诊科就诊,急诊科医生给他申请了颅脑CT检查,结果竟然提示:小脑出血、血肿形成及蛛网膜下腔出血。↓↓↓↓
颅脑CT检查提示:小脑出血、蛛网膜下腔出血
收住脑科三区后,小吴已是走路不稳,处于嗜睡(老想睡觉)状态,接诊的李佰涛医生立即给他申请了CTA检查,结果提示:右侧小脑动静脉畸形破裂出血。
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CTA检查提示:右侧小脑动静脉畸形
患者病情危急,为进一步明确诊断及治疗,集团脑科中心一病区副主任叶华卫、宋彧博士前来支援。
18:03
数字减影全脑血管造影术
明确了病因
18:03,已是下班时间,宝医集团脑科中心一病区副主任叶华卫、宋彧博士及脑科中心三区主任陈春林、陈力行医生急诊予小吴做了数字减影全脑血管造影术(DSA),明确右小脑动静脉畸形(大小约1.5×1.5cm,由右侧小脑上动脉供血,畸形团内见血管扩张结构,引流静脉略纤细,向窦汇区引流。)。
DSA:明确右小脑动静脉畸形
19:15
右小脑动静脉畸形栓塞术
手术难度4级
结合小吴的病史及检查结果,确认右侧小脑动静脉畸形为本次右侧小脑出血责任病灶,畸形团再次出血风险高。19:15左右,予小吴急诊实施了右小脑动静脉畸形栓塞术,手术难度4级。
右小脑动静脉畸形栓塞术中
栓塞术后复查CT未见新发出血及血肿增大。
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栓塞术后造影显示畸形血管团完全未显影
22:35
开颅血肿清除术+动静脉畸形切除术
小吴转危为安
22:35宋彧博士予小吴行侧脑室穿刺外引流术。▼
宋彧博士、李佰涛及张岩睿医生行后颅窝开颅小脑血肿清除术。▼
显微镜下动静脉畸形切除术中▼
向左滑动看图(显微镜下手术)
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整个抢救过程,从晚上六点到第二天(12月21日)早上六点半左右才结束,整整历时12个多小时。
当小吴被转到重症监护医学科(ICU),劳累一夜的医护人员才匆匆走下手术台。
术后第4天,病情稳定的小吴转回脑科三区普通病房治疗。
心有余悸、万分感激
专家多移动,患者少跑动。
从*门关走了一遭的小吴,回想之前仍心有余悸,没想到一个小小的头痛,竟然差点要了他的命,当得知参与救治他的医生,有的是从宝安赶来时,非常激动,对这么多专家团队