脑室出血

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TUhjnbcbe - 2021/7/14 15:59:00

5月18日凌晨4点,医院急诊卒中绿色通道的电话急促地响起来,一名卒中患者需要紧急救治。医院脑血管病/神经诊疗中心主任汤旭东立即赶赴救治现场,第一时间参与救治。

59岁的图先生患有高血压,平时吃药也不太规律,甚至忘记吃药。5月18日,图先生和平常一样在家睡觉,突然右侧肢体不能动,也不能说话,摔下床铺。家人赶紧拨打紧急救援中心电话,图先生被紧急送往医院进行急救。

术前准备

开通卒中绿色通道,4分钟完成病史采集和神经系统体查,15分钟完成头部CT检查并明确脑梗死诊断,20分钟出具抽血检验报告,30分钟注射溶栓药物,DNT时间(入院到静脉使用溶栓药物时间)为30分钟内给与rtpa静脉溶栓。

取栓手术

由于图先生有“脑梗死”征兆,判断为大血管堵塞,立即给图先生做了急诊脑血管造影,证实为左侧颈动脉栓塞,危及生命,必须立即桥接介入手术开通脑血管,大脑前、大脑中造影均为显影,由于栓塞位于颈内动脉末端急性闭塞,血栓远端难以确定,取栓支架难以定位,支架取栓内皮损伤风险过大,血栓再次形成几率倍增。怎么办?不仅要打通血管,而且还要血管尽可能的少的受到损伤。

术后认真观察

经过与专家的细致讨论,汤旭东决定采用最新高效的抽吸+支架取栓技术(SWIM技术)进行抢救。手术非常顺利,图先生术后第二天神志清楚,言语清晰,无肢体活动障碍,复查颅脑CT未见出血及明显缺血梗死灶,目前正在接受康复治疗。

贴心服务

在脑血管病/神经诊疗中心、麻醉科、介入室等多学科通力合作下,医院争分夺秒,与脑细胞凋亡时间赛跑,有效降低致残率,提高治愈率,让患者更好地回归家庭,回归社会,极大地提高了卒中患者的生存率与生活质量。

脑血管病/神经诊疗中心

医院脑血管病/神经诊疗中心于年4月1日建科,医院卒中专科、新疆医科大学一附院神经外科、石河子大学一附院神经外科专科联盟成员单位。

科室分为神经外科手术、介入组、神经重症组、神经内科治疗组,开展各类各型颅脑病变的外科治疗、急性脑梗死、脑出血、各类癫痫、眩晕症、帕金森氏病、颅内感染性疾病、多发性神经根炎、末梢神经炎、周围神经性疾病的内科治疗。

科室常规开展面肌痉挛及三叉神经痛显微血管减压术,利用显微镜、高速磨钻等设备应用微侵袭术切除凸面脑膜瘤、胶质瘤、听神经瘤等各种脑肿瘤、椎管内肿瘤,应用数字减影机及MRI开展缺血性及出血性脑血管疾病血管内治疗,如经股动脉穿刺全脑血管造影检查及颅内动脉瘤栓塞术、经皮超选择动脉溶栓术、支架抽吸取栓术、颅内外动脉狭窄球囊扩张支架成形术,使脑梗塞、头颈部血管狭窄、自发性蛛网膜下腔出血等常见脑血管疾病的诊断及治疗与国家高级卒中规范接轨。常规开展颅骨修补术、脑积水脑室腹腔分流术、头皮缺损修复术、颅内各种囊肿摘除及分流术,以及神经功能损伤后的康复治疗等。常规开展大骨瓣开颅降压、显微镜下脑内血肿清除、锁孔、微创血肿清除引流术等手术,救治各类重型颅脑损伤、脑出血危重患者。

汤旭东,医院脑血管病/神经诊疗中心主任,主任医师,毕业于石河子大学医学院临床医学专业,从事神经外科专业16年。

学术职务:兵团医学会神经外科分会常委,新疆医学会神经外科分会委员,新疆医师协会神经外科分会委员。

擅长大骨瓣开颅减压治疗重型颅脑损伤,小骨窗显微镜下脑内血肿清除,微创立体定向下血肿清除引流术,颈动脉、椎动脉狭窄球囊扩张支架成形术,脑血管造影术,急性期脑梗死的介入动脉溶栓、支架拉栓取栓术,颅内段动脉狭窄球囊扩张支架成形术,凸面脑膜瘤、胶质瘤切除术,颅骨修补术、脑室腹腔分流术,大面积头皮缺损修复术。

曾医院神经外科,山医院神经外科进修学习,对重型颅脑损伤,高血压脑出血,缺血性脑卒中的救治经验丰富。主持完成六师科研项目二项《自发性蛛网膜下腔出血的早期诊断和治疗》《建立标准化脑出血卒中治疗单元》,发表专业论文二十余篇,参与论著(副主编)《脑血管病临床诊疗进展》一篇。

吴莺莺,医院脑血管病/神经诊疗中心副主任医师,从事神经内科专业20余年。

学术职务:兵团医学会神经内科分会委员。

擅长缺血性脑血管病、周围神经病、帕金森病、癫痫等神经科常见疾病的诊治,对神经内科急危重症有着丰富的治疗经验。

徐树林,医院脑血管病/神经诊疗中心副主任医师,从事外科专业20余年。

学术职务:兵团医学会神经外科分会委员。

擅长颅脑损伤、颅脑肿瘤、脑出血及神经外科常见疾病的诊治,对普外科、泌尿外科常见病、多发病也有丰富的临床诊治经验。

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