近日，医院神经外科二病区又双叒叕完成3D打印模型微创治疗高血压脑出血患者。精准置管，清除部分血肿，减轻血肿压迫，改善患者预后，取得良好的治疗效果。
患者，女，49岁，因突发左侧肢体活动不灵伴言语不清约2小时入院。查体：神志清，精神差，双侧瞳孔等大形圆，光反应正常，左上肢肌力0级，左下肢肌力2级，右侧肢体活动好。入院后给予对症治疗，复查颅脑CT血肿未明显扩大，血肿约20ml，同侧脑室受压，随着水肿加重，患者症状会进一步加重且考虑到患者年纪轻，建议积极治疗，减轻血肿的占位效应和血肿分解物对脑组织的破坏。家属知晓病情，配合治疗。我们进行3D重建，制作并打印导板。局麻下导板引导血肿穿刺引流术，术中抽出15ml陈旧混杂血肿，复查颅脑CT示同侧脑室受压明显减轻，患者左侧肢体肌力明显改善。尿激酶腔内注入，引流1次，复查颅脑CT示血肿少量残余，拔除引流管。患者肌力基本恢复，效果非常好。
术前颅脑CT
3D设计打印的导板模型
术中精准定位，穿刺
术后复查CT
3D打印得到越来越广泛应用，在神经外科我们可以打印导板精准定位，治疗病变；打印模型术前谈话，打印模型进行导管塑形等等。神经外科二病区自年开展3D打印技术，取得良好的效果。
随着我院3D打印中心的成立，3D技术将会在我院得到更广泛的应用。
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