3月25日，就读于宝鸡市某小学的11岁男孩陈某，突发昏迷呕吐，急医院，急诊查头颅CT提示：右侧丘脑区出血并破入脑室，量约45ml，脑室积水扩大。
患儿意识深昏迷，双侧瞳孔扩大，脑疝形成。被迅速送入神经外科，李加龙主任团队立即进行紧急抢救，分析患儿可能为血管畸形出血，但是目前已经出现梗阻性脑积水并导致脑疝，随时可能出现呼吸及心跳停止，危及生命，需要立即行脑室穿刺缓解高颅压，随即在床旁行右侧脑室前角穿刺引流，术后患儿左侧瞳孔恢复正常大小，脑疝得到部分缓解，但是右侧瞳孔仍扩大，遂安排行CTA检查。
经过与影像科林鸣主任反复讨论，基本排除血管畸形。虽然脑积水高颅压得到缓解，但是考虑出血超过40ml，仍然必须做开颅手术。在手术室师玲霞主任与陆彩萍护士长的全力配合下，神经外科李加龙主任、高林涛医生等人急诊为患儿在全麻下行开颅探查、颅内血肿清除+骨瓣复位术。术中观察不排除为室管膜瘤出血，已留取标本送病检。
术后患儿双侧瞳孔恢复正常大小，复查CT提示：血肿已完全清除，脑疝得到缓解，骨瓣复位完整。目前，患儿意识已清楚，可以简单交流及经口进食，正在我院重症医学科进一步开展康复治疗。
神经外科医生温馨提示：
★剧烈头疼——首发症状
★恶心呕吐——"喷射状"呕吐
★运动语言障碍——偏瘫失语
★意识障碍——嗜睡昏迷
如果你或者你的家人有了以上症状：
★不要犹豫，现在立刻马上，打！打！打！重要的事情说三遍。
★急救车到达之前，应使患者仰卧，头和肩垫高呈头高脚低位，减少头部血管压力。
★将头偏向一侧，防治痰液、呕吐物进入气管。
★如果患者口鼻处有呕吐物阻塞，应清理干净，保持呼吸道通常。
★切忌盲目喂水。
★可解开患者领口纽扣、领带、腰带、胸罩保证呼吸通常，如有假牙应该取出。
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