本文刊于：中国体外循环杂志，，19（5）：-
作者：于新迪，杨寅愉，沈佳，张蔚，董媛媛，王伟
作者单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心心胸外科
摘要
目的 总结先天性心脏病术后给予体外膜氧合(ECMO)辅助并存活的新生儿早期神经发育的随访结果。方法回顾性分析～年本院先天性心脏病术后ECMO支持的新生儿早期随访资料，包括神经系统功能、心脏基础疾病和生长发育情况。结果随访ECMO支持后1～3年的11例患儿，男7例、女4例，ECMO启用时年龄0～27d，体重2.3～4.1kg。7例(63.64%)患儿的头颅MRI结果有异常，包括陈旧性脑出血2例、脑室增大和脑沟加深4例、白质减少1例。和正常组相比，异常组年龄小、体重低、ECMO前乳酸浓度高、ECPR发生率和深低温停循环的比例高(P＜0.05)。格里菲斯评估发现11例患儿的55项领域中有21项(38.18%)的发育商结果在临界状态以下。结论早期随访结果提示年龄偏低、体重低于3.5kg、ECMO前乳酸浓度高、体外心脏复苏、深低温停循环的新生儿ECMO术后神经系统受损的发生率较高，严重影响患儿的预后。但心脏ECMO后的神经发育问题有待更深入的远期随访研究。
先天性心脏病(congenitalheartdisease，CHD)患儿术后存在不同程度的发育落后，约有25%的婴幼儿、50%的新生儿会发生不同程度的中枢神经系统(nervoussystem，NS)损害；CHD类型越复杂，患儿的落后就越明显[1]。对于CHD术后出现严重心衰的患儿来说，体外膜氧合(extracorporealmembraneoxygenation，ECMO)在挽救部分生命的同时也会造成一定的神经系统损害，严重影响新生儿术后的生存质量[2-3]，所以术后患儿的神经智力发育已日益成为临床