李海明,医院神经外科副主任、副主任医师,擅长脑出血、重型颅脑创伤、脑肿瘤、三叉神经痛、颈动脉斑块的手术治疗。年毕业于河北医科大学医学系,河北老年医学会神经外科专业委员会委员,医院医疗集团神经外科学术委员会常务委员。
警惕“说来就来”的脑出血脑卒中脑出血已是继癌症,心血管病后第三大致死残常见病,多发病。今天介绍常见知识。
脑出血是指脑实质内的脑血管破裂出血。占脑卒中20%一0%,病死率0_40%.发生相关因素有脑血管病变有关,高血脂,高血压,糖尿病,血管老化密切相关。情绪激动,过猛用力,突然发病,早期病死率很高,幸存者多数留有不同程度后遗症,认识,语言,运动及吞咽动能障碍。
病因就是脑血管基础病变,“血管的寿命就是你的寿命,是你生活质量保证。常见的是高血压合并脑小动脉硬化,脑微血管或脑血小血管瘤。
特点:中老年人50_70岁易发,男性多于女性,冬春季易发。通常在活动和情绪激动时多发病,出血前多无预兆,多数有头痛,剧烈头痛,呕吐。出血后血压明显生高,_毫米汞柱以上。临床症状很快达到高峰,进展快。症状表现因脑出血的部位,出血量不同而异。常见基底节区,内囊,丘脑出血引起偏瘫失语是早期症状,重者迅速意识不清昏迷。
发现这些症状怎么办?
病人平卧,保持呼吸道通畅简单急救,打到医院急救,查脑ct明确诊断。住院治疗,在神经外科,控制血压,防止继续出血,有继续出血风险的尽早做好术前准备。根据不同出血量有不同手术方案,个体化治疗,有钻颅血肿引流术、内镜下血肿清除术、小骨辨开颅血肿清除术、开颅显微镜下血肿清除术。抢救病人生命,减少后遗症。
高血压病人,脑出血病出院后怎样注意预防。
为预防脑出血,或再次出血,应注意以下几点:
1、高血压病应到内科找医生,做出合理的治疗方案,在我的经验中,血压不稳,要尽可能的平稳血压,病人应该了解自己血压情况。每日测血压—4次,血压在一天中什么时间段高,什么时间段不高。了解后要在血压高时间段前服药,平稳血压。
2、调节情绪,平稳心态,减轻心理负担,保持乐观的精神状态,防止过激。
、生活规律,工作中自我减压,劳逸结合,适当锻炼健康生话。
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