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中枢神经系统（颅脑）
名词解释
①脑膜尾征：脑膜瘤附着处的脑膜受肿瘤浸润，邻近脑膜增生增厚，出现线条样强化，超出肿瘤与硬脑膜相连的范围。向周围延伸。MRI增强扫描时常有显著增强。
②脑出血：指非外伤性脑实质内的自发性出血，绝大多数由高血压小血管硬化的血管破裂引起。在中老年人脑血管意外中居首位。
③分水岭区脑梗死：两支脑动脉交界区常常是供血最少的区域容易导致脑梗死，故又称分水岭区脑梗死。
④白质塌陷征：脑膜瘤CT表现为肿瘤突向脑皮质，皮质下脑白质受压变平即白质塌陷征。
简答论述题
星形细胞瘤临床表现和病理分级
星形细胞瘤(astrocytoma)在神经上皮组织肿瘤中最为常见，占原发颅内肿瘤的60%左右，成人多位于幕上，儿童则多位于小脑。发生于幕上者多见于颞叶及额叶，顶叶次之，双侧大脑半球多发者少见。幕下者多位于小脑和第四脑室亦可见于脑干。
临床表现：抽搐癫痫发作，也可表现出神经功能障碍及颅内高压等症状，主要包括偏瘫头痛呕吐、视盘水肿、复视和生命体征的改变。
病理分级：依据WHO中枢神经系统分类及分级，星形细胞瘤可分为I~IV级，其中I级分化良好，Ⅱ级介于良恶性之间级为恶性，III、IV级为恶性。
具体如下:
①毛细胞型星形细胞瘤(pilocyticastrocytoma)为WHOI级，多发于青少年，肿瘤主要位于小脑半球偏中线部位或小脑蚓部，肿瘤直径大多数为2~4cm，边界清晰，无包膜:
②弥漫性星形细胞瘤(diffuseastrocvtoma)为WHOⅡ级，肿瘤多为结节或肿块，少数伴有囊性、钙化，多数肿瘤周围无水肿;
③间变型星形细胞瘤(anaplasticastrocytoma)为WHOIII级，肿块呈浸润性，边界不清楚，周围水肿重，占位效应明显;此外，大脑胶质瘤病(gliomatosiscerebri)即胶质瘤病(gliomatosis)也属于WHOIII级:
④胶质母细胞瘤(glioblastoma)为WHOIV级，肿瘤常发于额叶及颞叶脑白质，肿瘤血供丰富,常伴有出血、坏死。
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