俗话话，病急乱投医，说的是病人求医时的急切心理。但对于医生来说，那就是急病“慢先生”了，说的是要诊断好病情，才好对症下药。
在新医院神经内科二病区主任吉四辈的记忆中，十多年前的一个病例记忆犹新。
当时，有一个安阳林州转来的患者，70多岁的老先生频繁抽搐、头疼，脑子犯迷糊，医院怀疑是癌症转移，但均无办法让老先生解除病痛。
转到一附院后，有着丰富经验的吉四辈了解病情后，认为这和豫北农村的猪囊虫病较为相似，这种寄生虫病老百姓称为米猪病，寄生虫经胃肠吸收进入脑部后引发病情。
经过腰椎穿刺化验等检查后，老先生果然被确诊为猪囊虫病，经过驱虫、抗痫等治疗，不久后生活便能处理，半年后复查病灶完全消失钙化。
这和神经内科邢红霞在年收治的一例患者有些相似，那年夏天，浚县一名7旬老人得了怪病后走路左右摇摆，眼球无法转动，多方救治无效后，在邢红霞这里得到确诊：吉兰—巴雷综合征。这种或与田间打农药有关的肠道病*感染，只在河北、河南交界一带为高发区。
遇到这类特殊病例，遇到经验丰富的医生，对患者是一种幸运。
吉四辈说，每当遇到重症急症，对医生都是个挑战，必须做到准确诊断病情，才能制定措施，果断处理，与病魔抢时间，挽救患者。
如今，每当吉四辈坐诊时，一天要看50至70个病人，这个工作量相当繁重。特别是对于神经内科来说，大多是脑血管病，脑梗，脑出血，如果处理不及时，病人是相当危险的。
在日常工作中，吉四辈常做这样的普及教育，发现脑血管病后，应立即就诊，*金时间窗只有4.5小时，最长不超6小时，错过这个时间，就很容易留下较重后遗症。
不久前，一名7旬老人因为身体右侧瘫住院，很快出现左瘫，由于治疗及时，经过溶栓栓治疗，六七个小时后，患者便会说话，并可自由活动。安阳汤阴一名患者，脑室出血昏迷，到医院时出现双瞳扩大，每分钟呼吸仅5到6次，在家属积极配合下吉四辈为其进行床旁脑室引流手术后，这名50岁的患者也取得较好治疗效果。
吉四辈发现，随着生活水平的提高，脑血管病发病率呈上升趋势，并且患者年龄向年轻化蔓延，这和人们的饮食生活习惯有关，比如喜欢进食过咸，油腻食物及身材肥胖且活动量小等。
行医31年，看到了患者太多疾苦，吉四辈把病人当成了亲人，他的手机24小时开机，只要病人有需要，随叫随到。他也这样教育学生，作为医者要有仁心，必须做到腿勤，来不得半点儿马虎。
林州一名19岁患者，因为肾脏病入院，瘦弱的男孩肾功能不全，蛋白流失，合并脑静脉窦血栓形成，且反复发作，在肾病科和神经科来回住院治疗，由于经济条件不好，营养跟不上，吉四辈和肾病科刘医院救助基金，并鼓励男孩与病魔抗战到底。男孩出院3个月后复查，恢复良好，吉四辈已经看不出这就是刚入院的男孩了。
再没有比病人解除病痛更让他高兴的了。他经常告慰患者，要协助医生治疗，即使因为各种原因放弃治疗的患者，他也叮嘱要在当地坚持治疗、复诊。对于每一名患者，他都会交代，要戒烟戒酒，经常运动，定期检查，真正的医学理念是强调预防，防病于未然。
专家简介
吉四辈神经内科二病区主任、主任医师、副教授、医学硕士、硕士研究生导师，河南省医学会精神病学分会委员，河南省免疫学会神经免疫专业委员会委员。从事神经内科医疗、教学科研等工作近31年，具有较扎实的医学基础理论和丰富的专业技术知识。能熟练进行神经科常见病、多发病及疑难病症的诊疗工作。擅长于急性脑血管病、神经系统感染性疾病、周围神经病、癫痫等的诊疗。曾经连续三次被评为十佳医生。撰写医学论文20余篇，编写著作2部，完成科研2项，并获河南省科学技术进步三等奖。目前承担2项科研。
作者：翟京元
图片：弥庆宇
编辑：段桂洪
本期编辑：弥庆宇
责任编辑：闫大海
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