上次我们讲了脑出血急性期临床管理快速了解脑出血急性期的临床管理！我们现在来谈谈脑出血的治疗。
脑出血的治疗包括内科治疗和外科治疗，大多数患者以内科治疗为主，如果病情危重或发现有继发原因，且有手术适应证者，则应该进行外科治疗。
脑出血的基本治疗原则包括：
脱水降颅压，减轻脑水肿；调整血压；防止继续出血；保护血肿周围脑组织；促进神经功能恢复；防治并发症。急性期治疗急性期治疗重点是控制出血和降低颅内压。如果服用法华林或抗血小板药物，如氯吡格雷，患者可能被给予药物或输血，以抵消血液稀释剂的影响，或服用药物来降低大脑的压力，降低血压，防止血管痉挛或防止癫痫发作。一旦大脑停止出血，治疗通常需要在身体吸收血液的同时，进行支持性的医疗护理。如果出血面积很大，医生可能会进行手术来清除血肿，减轻大脑的压力。图片来源于网络一般治疗脑出血患者在发病后的最初数天病情往往不稳定，应常规予以持续生命体征监测、神经系统评估、持续心肺监护，包括袖带血压监测、氧饱和度监测。呼吸与吸氧●必要时吸氧，应维持氧饱和度＞94%；●气道功能严重障碍者应给予气道支持（气管插管或切开）及辅助呼吸；●无低氧血症的患者不需常规吸氧。心脏监测与心脏病变处理脑出血24h内应常规进行心电图检查，根据病情，有条件时进行持续心电监护24h或以上，以便早期发现阵发性心房纤颤或严重心律失常等心脏病变。同时避免或慎用增加心脏负担的药物。注：脑出血患者的吸氧、呼吸支持及心脏病的处理原则同《中国急性缺血性卒中诊治指南》（