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近日,我院重症医学科、神经外科、麻醉科携手畅通“生命通道”,成功救治一名脑出血术后复杂并发症患者。
患者巴先生,58岁,于今年7月因脑出血在他院行血肿清除、去骨瓣减压术(术后遗留右侧肢体瘫痪、失语、吞咽、咳嗽反射消失、大小便失禁、鼻饲饮食)。好转后出院在家康复治疗,术后逐渐出现脑脊液漏,术区皮下积液渐进性增大,外观呈半球形,意识清,医院穿刺减压。
患者术前头颅患侧照片10月13日患者因肺部感染、呼吸衰竭入住我院重症医学科,重症医学科刘世超主任在患者住院后第一时间查看患者并讨论制定系统的治疗方案,经过重症医学科全科医护人员一周的精心治疗护理,患者肺部感染控制,各项生命体征稳定。病情好转后,经过家属及本人同意,经神经外科医院赵奎明教授会诊,决定行脑脊液漏修补及颅骨缺损修补手术,确定治疗方案及围手术期注意事项,与患者家属沟通交待病情,最终确定于10月19日行手术。
术前王文副主任与麻醉科裴海霞主任反复查看患者,评估患者,制定麻醉方案,做好术前各项准备,于10月19日在赵奎明教授的指导下,顺利完成了脑脊液漏修补及颅骨缺损修补手术。
患者术后照片患者术后入重症医学科,呼吸机辅助通气及监护治疗,手术第二天患者病情平稳,经重症医学科医师评估后顺利脱机拔管,经过两科的通力合作,患者病情逐渐好转,复查头颅CT,无脑脊液漏,目前患者已痊愈出院,继续康复锻炼恢复治疗中。
多学科协作救治重度患者的病例在我院不胜枚举,本次救治体现了我院多科室密切协作进行危重患者医疗救治模式的流畅性与高效性,整合和发挥了各专业人员优势的最大化,提高了诊疗效率和患者的满意度。
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